Rhesus faktörü ve gebelik

Kanın pozitif veya negatif Rhesus faktörü, kırmızı kan hücrelerinin (kırmızı kan hücreleri) yüzeyinde varlığı veya yokluğu ile ilişkilidir antijen - Antikor üretimini uyaran bir protein. Avrupalıların yaklaşık% 85'inde bulunur - bunlar Rh-pozitiftir. Kalan% 15 Rh negatiftir.

Negatif Rh faktörü ve gebelik nasıl ilişkilidir? Annenin negatif bir Rh faktörü varsa ve çocuğun pozitif Rh faktörü varsa, Rhesus çatışma. Annenin ve çocuğun kanınınHer nasılsa, (örneğin, doğum sırasında) karıştırıldıklarında, annenin organizması çocuğun kanda bulunan antijen-D'yi yabancı bir madde olarak algılar ve antikor geliştirmeye başlar. Bu antikorlar bebeğin alyuvarlarını yok eder.

Elbette, annedeki negatif Rh faktörü,Rhesus çatışmasının bağlı olması gerektiği anlamına gelir. Fetüs Rh faktörü de negatif ise, doğal olarak çatışma olmayacaktır. Annenin ve fetüsün farklı bir Rh faktörü varsa ve gebelik ilk ise - gebelik sırasında bir çatışma olmayabilir: hematoplasental bariyer fetüsün ve annenin karıştırmasını önler. Hepsi antikor türüne bağlıdır: Bazı antikorlar çocuğun vücuduna bu bariyer yoluyla nüfuz edebilir, bazıları değildir.

Hangi durumlarda rhesus çatışması riski artar? Rhesus-çatışma, öncekiHamilelikte kürtaj veya düşükler, geç veya erken doğum. İkinci gebelik genellikle ilk kanserden daha ağır gelir ve Rhesus çatışması daha olasıdır çünkü annenin kanında önceki gebeliklerden sonra antikorlar bulunur.

Rhesus-çatışma, hemolitik anemi (fetal kandaki hemoglobin konsantrasyonunda azalmaveya hemoliz nedeniyle oluşan bir yenidoğan - kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesi) ve yenidoğanların hemolitik sarılığı. Patolojik sarılığı olan hemolitik anemi de adı altında bilinir yenidoğanların hemolitik hastalığı.

Dolayısıyla, Negatif bir Rh faktörü vehamilelik uyumsuz? Negatif rhesuslu bir anne, fetüs Rh pozitif olsa bile gebelik sırasında problemlerden kaçabilir mi? Evet, modern tıp Rhesus çatışması riskini minimuma indirir.

Gelecek annenin negatif Rh faktörü varsa,gebeliğin başından itibaren vücudunun durumunu izlemek önemlidir. Doktor, anamnez dikkatle çalışmaktadır; Bu, hamilelik ilk değilse ve düşükler veya kürtajlardan önce gelmişse özellikle önemlidir. Hamileliğin ilk yarısında içindeki antikorlar için kan testi Aylık teslimler ve ikincisinde - her iki haftada bir.

Eğer gebelik ilk ise, Rh çatışmasıkendilerini doğum gününe kadar tezahür eder. Bu nedenle, doğumdan sonra, yenidoğana Rh faktörünü, antikorların varlığını ve bilirubin seviyesini doğru bir şekilde belirlemek için testler yapılır. Çocuğun durumu yakından izlenmelidir.

Birçok durumda, Rh çatışması önlenebilir. Bu anne için kas içine enjekte edilen özel anti-D antikorları (RhoGAM). Bu, hamilelik sırasında veyaDoğumdan 72 saat sonra veya anneden kendi antikorlarının üretimini provoke edebilen diğer olaylar. Enjekte edilen antikorlar, kendi antikorlarını üretmeye başlamadan önce annenin vücuduna giren fetus alyuvarlarını yok eder. Fetüs hiçbir şeyi tehdit etmez: RhoGAM plasenta vasıtasıyla vücuda giremez.

Aşırı durumlarda, başvurun plazmaferez annenin kanını zaten gelişmiş antikorlardan arındırmak için veya intrauterin kan transfüzyonu Fetüs, ancak bu prosedürler oldukça risklidir. Dolayısıyla önleme hala en iyi tedavi yöntemidir.

Negatif Rh faktörü ve gebelik de "birlikte" olabilir. Elbette, ideal seçenek şudur: babanın da negatif bir Rh faktörü var, o zaman çatışma olmayacaktır. Fakat bir babayı yalnızca Rh faktörü ile toplamak bir seçenek değildir. Dolayısıyla, negatif bir Rh faktörü olan gelecekteki bir anne sürekli olarak doktorların gözetiminde olmalıdır - o zaman sağlıklı bir çocuk doğurma şansı vardır. Negatif rhesuslu bir kadının, henüz çocuk sahibi olmaya hazır değilse korunması çok önemlidir - çünkü onun için, kürtaj iki kat tehlikelidir.