Apgar ölçeğinde skor

Apgar ölçeği, Virginia Apgar, bir Amerikan anestezisti. İlk kez bu devlet değerlendirme sistemiYaşamın ilk dakikalarında yenidoğan 1952 yılında tanıtıldı. Apgar skoru, bir yenidoğanın yoğun bakımda olması gerekip gerekmediğini veya daha yakından izlenip izlenmediğini belirlemek için kullanılır.

Var Apgar ölçeğinde beş değerlendirme kriteri, bunların her biri 0, 1 veya 2 puan olarak tahmin edilmektedir. 2 puan - işaret telaffuz edilir, 1 puan - işaret zayıf olarak ifade edilir, 0 puan - işaret eksik.

Daha sonra her özellik için puanlar eklenir, toplam miktar 0 ila 10 puan arasında olabilir. 1963'te çocuk hekimi Josef Butterfield tanıtıldıApgar ölçeği için kriterleri hatırlamayı kolaylaştıran İngilizce konuşan uzmanlar için bir hatırlatma kuralı: her kriter Apgar sözcüklerinden biriyle başlar. Ölçeğin her bir ölçütünü analiz edelim.

A - Görünüm - görünüm (cildin renklenmesi). 2 puanla, tümünün pembe rengibedenler, bacaklar da dahil olmak üzere. 1 noktada - organların pembe rengiyle uzuvların siyanotik rengi. 0 noktada - cildin soluk veya siyanotik rengi.

P - Nabız - darbe (nabız). 2 puan - kalp atış hızı dakikada 100'den fazla atım, 1 puan - kalp atış hızı dakika başına 100 atımdan az, 0 puan - kalp atışı yok.

G - Kirpik - uyuza tepki olarak ortaya çıkan grimace (refleks eksitabilitesi). 2 puan, aşağıdaki tepkiler değerlendirilir: hareket, öksürme, hapşırma, yüksek sesle çığlık atma. 1 noktada - zayıf bir şekilde ifade edilen reaksiyon (ürpertici, hareket). 0 puanda - yanıt yok.

A - Aktivite - hareketlerin aktivitesi (kas tonusu). 2 puanın skorları telaffuz edilen aktif hareketlerle ödüllendirilir. 1 noktada - kas tonusunda azalma, ekstremitelerde bir miktar fleksiyon. 0 puanda - kas tonu yok, uzanan uzuvlar.

R - Solunum - solunum (solunum hareketi). 2 noktada normal solunum (dakikada 40-45 solunum hareketi) ve yüksek bir çığlık değerlendirilir. 1 noktada - düzensiz soluma ve zayıf ağlama (hipoventilasyon). 0 puan - solunum eksikliği.

Apgar skoru genellikle doğumdan sonraki ilk dakikalarda yapılır ve beş dakika sonra test tekrarlanır (genellikle ikinci gösterge birinciden yüksektir). Normun 7 puandan yüksek olduğu, 3 puanın altındaki puanın yenidoğanın kritik bir durumu olduğunu belirtmektedir. İdeal puanlar 10 puan çok nadirdir, yenidoğanların% 15'inden fazlasını almamaktadır.

Başlangıçta, Apgar ölçeği ebeveynler için değil, tıbbi personel için geliştirildi. Yenidoğanın Apgar ölçeğinde değerlendirilmesi, daha dikkatli izlemenin gerekip gerekmediğini belirlemeye yardımcı olur. 5 puandan az puan alan bir çocukacil resüsitasyon. Durumunun 5-6 puana ulaşacağı tahmin edilen çocuğun yakından izlenmesi gerekiyor. Doğumdan 5 dakika sonra bu rakam normalleşti, dikkatli gözlem ihtiyacı artık gerekli değil, ancak 5-6 puan seviyesinde kalırsa, çocuk daha dikkatli gözetim altında kalmaya devam edecektir.

Preterm bebekler Apgar ölçeğinde iki kez değil üç kez değerlendirilir: Bir dakika içinde, 10-15 dakika sonra ve ikidoğumdan sonraki saatlerdir. Son değerlendirme çocuğun sonraki gelişiminde prognostik olarak kabul edilir. Bununla birlikte, Apgar ölçeği değil, preterm bebekleri değerlendirmek için diğer yöntemler kullanılmaktadır.

Anne-babalar bunu hatırlamalıdır Değerlendirme normun altındadır - panik için bir sebep değil. Zamanında ve doğru tıbbi bakım genellikle çocuğa ileride normal gelişme imkânı verir, akranlarının gerisinde kalmaz.